Vademecum

Metronidazol ginecología

CÓDIGO ATC: G01AF01

Mecanismo de acción+

Altera el ADN de gérmenes susceptibles e impide su síntesis. Antibacteriano sintético con actividad amebicida.

Indicaciones terapéuticas+

Metronidazol está indicado en adultos y niños para las siguientes indicaciones: - Lambliasis. - Amebiasis intestinal y hepática. - Tratamiento de las infecciones por anaerobios, debidas al Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens y otras bacterias anaerobias.

Dosis+

Si usted tiene dudas como: ¿Para qué sirve? ¿Dosis? deberá consultarla con su médico

Modo de administración+

Vía vaginal. Administrar por la noche. Esta terapia debe ir asociada siempre con la administración de metronidazol por vía oral. Tanto si la pareja presenta o no signos clínicos de infección por Trichomonas vaginalis, es necesario que sea tratado concurrentemente con la presentación oral, incluso en ausencia de respuesta + de las pruebas de embarazo.

Contraindicaciones+

Hipersensibilidad a imidazoles.

Advertencias y precauciones+

Encefalopatía hepática; I.R. (reducir dosis cuando no esté sometido a diálisis y monitorizar niveles séricos); enf. aguda o crónica grave del SNC o SNP (riesgo de empeoramiento neurológico). Oscurece la orina. No recomendado en < 18 años. Concomitante con antibióticos, se han notificado casos de fallo hepático. El uso simultáneo de óvulos de metronidazol con condones o diafragmas puede incrementar el riesgo de ruptura del látex. Si se administra más días de los inicialmente establecidos, realizar determinaciones hematológicas de forma regular, especialmente recuentos leucocitarios. Además vigilar estrechamente por el riesgo de reacciones adversas como neuropatías central o periférica (parestesia, ataxia, vértigos, convulsiones). Antecedente de discrasia sanguínea (gel vaginal).

Interacciones+

Aumenta nivel plasmático de: litio, ciclosporina, busulfano (toxicidad severa). Nivel plasmático disminuido por: fenitoína, fenobarbital. Reacción psicótica con: disulfiram. Efecto antabús con: alcohol. Potencia efecto de: anticoagulante oral (warfarina). Aumento de toxicidad de: 5-Fluorouracilo.

Embarazo+

Atraviesa la barrera placentaria y no se dispone de datos suficientes para establecer la seguridad de su uso en el embarazo se deberá valorar cuidadosamente los posibles riesgos/beneficios de su utilización.

Lactancia+

Se excreta en la leche humana por lo que debe evitarse su administración innecesaria durante el periodo de lactancia.

Reacciones adversas+

Dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, mucositis oral, trastornos del sabor, anorexia, casos reversibles de pancreatitis, decoloración de la lengua/lengua pilosa; angioedema, shock anafiláctico; neuropatía sensorial periférica, cefaleas, convulsiones, vértigo, encefalopatía (ej. confusión) y síndrome cerebeloso subagudo (ej. ataxia, disartria, alteración de la marcha, nistagmo y temblores); trastornos psicóticos (confusión, alucinaciones, comportamiento depresivo; trastornos transitorios de la visión (diplopía, miopía, visión borrosa, disminución de la agudeza visual, cambios en la visión del color), neuropatía óptica /neuritis; agranulocitosis, neutropenia y trombocitopenia; rash, prurito, sofocos, urticaria, erupciones pustulares, s. de Stevens-Johnson, necrólisis epidémica tóxica; fiebre; aumento de las enzimas hepáticas, hepatitis colestásica o mixta y daño hepatocelular, a veces con ictericia.

INFORMACIÓN PARA TENER EN CUENTA

¿Que es un evento adverso?+

Cualquier suceso médico desafortunado que puede presentarse durante el tratamiento con un medicamento, pero que no tiene necesariamente una relación causal con dicho tratamiento. Estos incluyen reacciones adversas a medicamentos, errores de medicación y fallos terapéuticos.

¿Que es un evento adverso serio?+

Se considera serio un evento adverso cuando: su desenlace es la muerte o una amenaza a la vida, causa o prolonga una hospitalización, ocasiona discapacidad permanente o significativa, causa anomalía congénita o defecto del nacimiento o cuando se considera un evento clínicamente significativo.

¿Cuándo debo reportar?+

Los eventos adversos serios deben ser reportados de forma inmediata, durante las 72 horas siguientes a partir del conocimiento del responsable del programa de farmacovigilancia. Durante los cinco primeros días hábiles del mes, se deben reportar los eventos adversos no serios.

¿Qué debo reportar?+

Cualquier evento adverso relacionado con medicamentos, vacunas, productos homeopáticos o productos naturales sea prescrito o dispensado o no, por el profesional del equipo de salud o dependientes de los establecimientos farmacéuticos.

¿Dónde debo reportar?+

Todo evento adverso asociado con medicamentos debe reportarse al Invima y a la Secretaria de Salud departamental o distrital respectiva. Los ESAVIS se deben reportar al Instituto Nacional de Salud.

Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos

¿Quiénes deben reportar?+

Deben reportar la industria farmacéutica, y los prestadores de salud. La ciudadanía, los establecimientos farmacéuticos y las EPS, pueden reportar

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